入会申し込み・会員登録変更

フォーラムの入会申し込み

フォーラムへの入会を希望される方は下記フォームに必要事項を入力し送信してください。

北海道ITS推進フォーラム 入会申込みフォーム

会社・組織名称(または個人名)

連絡窓口者氏名(または個人名)必須

所属

役職名

会社・組織名

(会社・組織名のフリガナ)

会社・組織(または自宅)の所在地・連絡先

-

都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名

電話番号

- -

ファックス

- -

電子メールアドレス(会社・組織の場合は連絡窓口者)必須

 


※一般会員登録の場合、代表者・連絡窓口者を含め10 名まで会員登録いただけます。

  (登録者氏名) (所 属)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

連絡先/資料送付先

会社  自宅

※どちらかを選んでください